杨维杰 医师

【摘要】

主旨：针方相对是以针灸与方剂互应，针方同理，互融互补，互促进步。必要时针穴可以取代缺药及伪药、劣药，平日亦能辅助既有方药，促进更佳疗效。甚至先建疗效於方剂之前。

概说：四百年前的针灸大师杨继洲在「标幽赋」及「通玄指要赋」中，首先就揭橥了用针的重要，他说:「夫治病治法，有针灸，有药饵，然药饵或出於幽远之方，有时缺少，而又有新陈之不等，真伪之不同，其何以奏肤功，起沉疴也，惟精於针，可以随身带用，以备缓急。」，以药物与针灸比较，说明了针灸的方便及实用。这段话置於今日，也能够相当表达当今中医界的现况，及国外甚或国内中医药的窘境。从针方相对下手，则不啻是个很好的路子与方法。

这些年在美加、欧洲、澳洲讲授针灸及中医，许多当地医师对於伤寒论表达了高度的兴趣，但他们同时也提出了质疑，伤寒论有用吗？伤寒论当然是一门实用的学问，他们为什么会提出这样的问题呢？就是因为太多中药不能进口，缺药就不成方，无方可用当然说伤寒论无用。即以美加地区麻黄不能进口来说，至少就有麻黄汤、大青龙汤、小青龙汤、麻杏石甘汤、麻黄连翘赤小豆汤、麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤、麻黄连翘赤小豆汤、桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤、桂枝二越婢一汤、麻黄升麻汤等十几个方子无法应用。在欧洲不能用细辛；澳洲禁用附子，又是十几个方子不全了。那么怎样补救呢？用什么方法解决这个问题呢？有人说可以尽量找出对应的时方，但有可能连时方的药物都在禁用之列，又将如何呢？

而事实在中国大陆，也有着伪药充斥，药效品质日益低落的状况。由於药物品质不佳降低了临床效果。从针方相对下手，则不啻是个很好的路子与方法。学习针方相应，有着启发的意义，使伤寒论纵然在缺方缺药的状况下，亦能使用其理论以针灸穴位治疗，这是在海外学习伤寒论的变通，或许也是国内未来（如果中药缺乏或伪药充斥）的趋势，这是学习针方相对的最大意义。深入研究针方相对，不只能延续一些濒危方药的生命，也能扩张针灸的作用，对於针灸穴位组方也是另一型式的创新。而从针穴的应用也能反馈扩大对中药的应用。此外针刺也能辅助方药，针药并用可加快痊愈步骤，更有助於用於治疗疑难杂症。

【关键词】

异位性皮肤炎、中药