施柏瑄1,#　洪国栋2,#　林奕中3　张清贸4,5,*

1 振兴医疗财团法人振兴医院中医科，台北，台湾

2 光田医疗社团法人光田综合医院内科部过敏免疫风湿科，台中，台湾

3 长庚大学中医学系传统中医学硕士班，桃园，台湾

4 台北荣民总医院传统医学部，台北，台湾

5 长庚大学临床医学所，桃园，台湾

【摘要】

僵直性脊椎炎在中医归属於痹证，主要为自体免疫系统失常引起，好发於脊椎及下背部，患者普遍认为现行常规疗法存在疗效不佳及药物副作用等问题，因此近年来许多患者纷纷寻求中医药、针灸、替代医疗以改善病情。本文利用中华医典、中国期刊全文数据库、PubMed 及台湾期刊论文索引等资料库，搜寻1980 年至2016 年间国内外相关中医药治疗僵直性脊椎炎之文献，希望藉由文献回顾传统中医理论、辨证论治及现代生物医学等中西医整合观点，重新梳理与探究僵直性脊椎炎之中医药理论与辨证治疗，以期能提供现行中医药治疗之叁考。

文献分析结果显示研究使用之方剂与中药大部分具有抗发炎、免疫调控及降低氧化压力之作用，因此相关中药及针刺方式可透过上述作用达到改善临床症状及相关指标之疗效。但由於文献提到多数中医药临床研究缺乏严谨之研究设计方法、对中医疗效评估及生物医学指标尚无共识、中医证型尚未统一。因此，未来也需要有规范严谨之临床试验来证实中医药之疗效，并研究治疗方剂及中药之机转，将可提供僵直性脊椎炎中医诊疗之实证医学证据。

【关键词】

僵直性脊椎炎、中医药、辨证论治