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中医药研究论丛
![](ktimages/f01-1/icon02.gif) 192.9针灸治疗原发性痛经之实证医学研究分析
高琬淳1,2 苏守毅1 王薾霆1,4 梁峻铭1,2 吴玟葵1,3 郭祐睿1,*
1 台南市立医院中医部,台南,台湾
2 中国医药大学中医系,台中,台湾
3 中国医药大学学士後中医系,台中,台湾
4 义守大学学士後中医系,高雄,台湾
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【摘要】
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原发性痛经(Primary dysmenorrhea)是常见且严重困扰女性的疾病,尤其好发於青少女,盛行率约67.2%~90%,在中医文献中也称为「经痛」或「经行腹痛」,在治疗上各有特色,百家争鸣,可供选择的方法很多。因此本研究是针对以针灸治疗原发性痛经的文献中,选取较为严谨且具有实证医学(Evidence Base Medicine,简称EBM)的论文进行整理,并从中选取对於原发性痛经最具临床疗效的方法,首先在PubMed 找到与原先设定理想条件较符合的文章共49 篇,选择文献条件包括:考量与情境符合PICO 的需求、有具体证据、发表时间较近⋯等,选出证据力等级最高的文献四篇论文,继之以效度(Validity)、效益(Impact)、临床应用性(Practice) 三个条件分析这四篇文献,结果发现针灸可以立即缓解原发性痛经的症状,而且止痛效果不亚於NSAID 类药物;此外也提出主要及次要的治疗穴位,包含主要取穴:三阴交穴、太冲穴、公孙穴、足三里穴、肾俞穴,次要取穴:血海穴、气海穴、太溪穴、命门穴、阳陵泉穴、曲池穴、合谷穴等;最佳的治疗方案为安排患者於月经周期第一天开始治疗,针灸的频率为每次三十分钟,每天一次,连续治疗三天为一个疗程。整体而言,针灸在治疗原发性痛经显然有其疗效,至於并用药物治疗的效果未来更值得深入探讨。
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【关键词】
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针灸、原发性痛经、实证医学
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