中医药研究论丛

162.7中医治疗小儿夜尿之病例报告
戴有志* 陈玟
佛教慈济医疗财团法人台北慈济医院中医部
通讯作者:戴有志

【摘要】

小儿夜尿是儿科常见疾病之一,是指五岁以上小儿除了器质性病变外,表现为不能自主控制排尿,经常於睡梦中小便自遗,醒後方觉的一种疾病。轻者可数夜一次,重则一夜数次,具有睡眠深沉、不易唤醒的特点。现代医学对本病的病因及发病机制尚不明确,目前治疗可分为非药物及药物治疗,以抗利尿激素(Desmopression, DDAVP )、三环抗忧郁药( Tricyc1icantidepressants, TCA )、抗胆硷药物(Anticholinergic drugs )为主,但因其有一定副作用,且停药後易复发,故希望能以中医治疗以达到更持久的疗效及较低的副作用。本篇病例报告一位自幼反覆夜尿的五岁八个月男童,至西医检查无器质性病变後,建议观察追踪。2009 4 月开始中医诊治,临床诊断为小儿夜尿合并鼻鼽,证属肾气不足,膀胱气化不利,兼太阳表虚,治则以补肾固本,通条水道,兼以调和营卫。经科学中药复方桂枝汤、五苓散、六味地黄丸为主方加减治疗约1.5 个月後,夜尿情形已无发作,追踪至今(2013 7 月)未见复发。藉此个案说明中医药治疗小儿夜尿有确实之疗效,值得合理推广。

【关键词】

小儿夜尿、桂枝汤、五苓散、六味地黄丸、中医药治疗