中医药研究论丛

152.7傅青主肝郁致胎产病症病理机转之探讨
1,2彭忆雯 2,3赖荣年
1三重同仁堂中医诊所
2台北市立联合医院阳明院区
3阳明大学传统医学研究所
通讯作者:赖荣年 

【摘要】

郁症是中医辨证理论相当重要的课题,本文主旨在探讨《傅青主女科》中肝郁病机所致胎产的相关病症。材料与方法:本文以人民卫生出版社 2006 年出版之《傅青主女科》为研究资料蓝本,以关键字「肝」、「郁」、「肝气」做全文搜寻,将傅青主於种子、妊娠、正产、难产、小产及产後六门胎产相关病症条文,彼此做交叉比对分析,探求傅青主对肝郁病机致胎产病症的观点。结果:《傅青主女科》中,胎产病症六门 49 条条文中,郁症相关条文占了 8条,分别是身瘦不孕、嫉妒不孕、妊娠恶阻、妊娠子悬胁疼、妊娠多怒堕胎、大怒小产、产後四肢浮肿、产後郁结乳汁不通,至於正产门及难产门则未列有肝郁相关病机者。讨论:肝郁病机对胎、产、育的病症有一定的影响,轻则不孕,重则胎堕,而且有肝郁体质的妇女,一旦怀孕了,从早期的妊娠呕吐及怀孕期的胁痛,即便是产後也仍会发生四肢浮肿、奶水不足或肿胀乳腺炎等严重影响生活品质的病症;房事後不舒服为诊断肝郁导致不孕的重要症状,而嫉妒会闭塞胞胎之门,两者应纳入中医不孕症问诊及常规卫教之中。结论:《傅青主女科》治疗肝郁的思想及辨证,与现今生活型态下妇女的诸多病症,颇为合拍,实具有临床诊病很高的叁考价值,而防治肝郁致胎、产、育诸病症之良法,宜由调经做起。

【关键词】

胎、产、不孕、郁症、傅青主。