【摘要】

失眠是一种常见疾病，在台湾有睡眠障碍的人口依台湾睡眠医学学会2009 年统计盛行率达 21.8%，保守估计超过 400 万人，已较 2006 年 11.5% 倍增。失眠症会造成注意力不集中，记忆力减退，判断力和日常工作能力下降，严重者合并焦虑、强迫、抑郁障碍；失眠还是造成冠心病和糖尿病患的危险因素，因此失眠治疗对人们的身心健康十分重要。文中蓝吴女士及郑女士两例不眠症，符合不寐症中西医诊断标准，是依匹兹堡睡眠品质量表（Pittsberg SleepQuality Index psqi）评量後，根据中医辨证、病因病机分析及中医理法方药分析之後，采用平肝解郁活血安神，以柴胡疏肝汤随证加减柴胡桂枝汤、天王补心汤等，PSQI 分别从 20 减至 6，及 14 减至 6，大幅改善睡眠状况，获得良好疗效，而且不会有健忘疲劳，肠胃不适，口乾胃觉改变等副作用，不但安眠药量减少甚至不需再服用；且入睡时间缩短至 10-20 分钟内，主观觉得睡眠良好，不会提早醒来，睡眠时间恢复正常或夜间睡眠时间增加至 6h 以上，睡眠深沉、醒後精神充沛。白天工作清醒不会打瞌睡，效果良好。

【关键词】

睡眠障碍、柴胡疏肝汤、匹兹堡睡眠品质量表。