中医药研究论丛

142.2胃食道逆流的中医辨证与治疗

 

吴龙源
台北市立联合医院林森院区中医门诊中心

【摘要】

胃食道逆流病的发病机制,主要是抗逆流防御机制减弱和逆流物对食道黏膜的攻击作用增强所致。多种因素叁与胃食道逆流病的发病包括:食道下段括约肌(Low Esophargus spinctor)功能失调、食道廓清功能下降、食道组织抵抗力损伤、胃排空延迟、胃酸及胃蛋白酶等,主要攻击因数对食道黏膜损害,而幽门螺杆菌感染、社会心理因素、不当的饮食方式等也是致病的重要因素。在辨证论治上可分为以下五证型:1. 肝胃郁热证,治法宜疏肝泄热,和胃降逆,叁考方剂为柴胡疏肝散;2. 胆热犯胃证,治法宜清化胆热,降气和胃,叁考方剂为龙胆泻肝汤;3. 中虚气逆证,治法宜疏肝理气,健脾和胃,叁考方剂为四逆散;4. 气郁痰阻证,治法宜开郁化痰,降气和胃,叁考方剂为旋覆代赭汤;5. 瘀血阻络证,治法宜活血化瘀,行气止痛,叁考方剂:血府逐瘀汤。

【关键词】

胃食道逆流病、辨证论治。