《金匮要略》「女劳疸」之重新阐释与厘订

Redefinition and Proofreading of "Female Overloading Jaundice" in the Synopsis of the Golden Chamber

吕平安 1李伊婷 2陈季襄 3张家诚 4林淑銮 5张永明 6,7,8,*

1 彰化基督教医院中医部，彰化，台湾

2 秀传纪念医院中医部，彰化，台湾

3 中国医药大学中医学系，台中，台湾

4 义守大学医学院物理治疗学系，高雄，台湾

5 一品堂鹿港中医诊所，彰化，台湾

6 一品堂丰原中医诊所，台中，台湾

7 义守大学医学院学士後中医学系，高雄，台湾

8 义守大学医学院中医部，高雄，台湾

背景：女劳疸之阐述历代医家说法不一，或有大劳大热而成，或有因房劳之说，因其诠释纷乱，进而影响後世取方理法之临床实用性。

目的与方法：藉由经文之间对校以及各典籍校勘，厘订经文的缺漏和错简，并对照现代医学概念使条文能贴近临床。

结果与结论：厘定後经文，经文1：「┅┅。额上黑，微汗出，手足中热，薄暮即发，膀胱急，小便不利，名曰女劳疸。腹如水状，不治。┅┅」。经文2：「黄家，身尽黄，日晡所发热，而反恶寒。膀胱急，少腹满，额上黑，足下热，此女劳之病，腹胀如水状难治。大便必黑，时溏，因作黑疸。硝石矾石散主之。」经厘订後，作者认为：1.《金匮要略》「女劳疸」经文不属黄疸篇，理当回归妇人杂病篇。2.融合现代医学重新诠释女劳疸，可意指女子因为过度劳损，导致卵巢提早功能不全或衰竭，诱发头面部色素过度沉积，身体出现潮热、出汗，并且伴随泌尿生殖系统等一系列症状，以澄清「女劳疸」应非指女子房事过度或沉溺色欲而造成黄疸。